تساقط الشعر عن النساء
«عزيزتي المريضة .. نعلم أن مشكلة تساقط الشعر جداً مؤرقة لكِ وندرك مدى تأثيرها النفسي الكبير عليك. لذلك لا بُد من فهم هذه المشكلة قبل البدأ في علاجها، حاولنا أن نبسِّط فهم هذه المشكلة بطريقة السؤال والجواب لمعرفة حقائق ربما يجهلها البعض»
فريـق ديرماميـد كلينك الطبـي
١. متى يبدأ تسـاقط الشعــر الطبيعـي عند النساء؟
يختلف العمر الذي يبدأ فيه التساقط من شخص لآخر، وقد يبدأ من سن المراهقة أو مابين 20-30 سنة لذلك لا توجد فئة عمرية معينة محصورة بهذا التساقط، وتبدأ هذه المشكلة عندما تتحول الشعرة الصحية السليمة (سمكية وطويلة ومتصبغة) إلى شعرة باهتة رقيقة قصيرة على شكل وبر وبعد ذلك تتساقط هذه الشعرة ويبدأ ظهور الصلع.
٢. ما هي دورة نمو الشعر الطبيعية؟
يمر الشعر في دورة نمو متكررة تتكون من 3 مراحل
٣. لماذا يخف شعر الرأس مع التقدم في العمر؟ وما الذي يحدد طول الشعر؟
مع التقدم في العمر تقصر المرحلة التي ينمو فيها الشعر «مرحلة النمو» والتي تتحكم العوامل الجينية والوراثية في مدتها وتختلف من شخص لآخر، ومدة هذه المرحلة تحدد طول الشعر عند الانسان، كما تطول المدة الزمنية لمرحلة الركود أو التساقط حتى ترجع لإطار النمو مجدداً.
٤. ما هو العدد الطبيعي لتساقط الشعر اليومي؟
يتساقط الشعر بمعدل١٥٠ – ١٠٠ شعرة يومياً تقريباً وربما يكون أكثر بعد الإستحمام أو بعد تمشيط الشعر.
٥. ما هي الحالات التي قد تؤدي إلى تساقط كبير في الشعر؟
بعض الحالات يتحول فيها الشعر النامي بشكل أكبر إلى مرحلة التساقط الشديد مثل: بعد الولادة، مع المرض أو الحمى الشديدة، الرجيم القاسي، الضغط النفسي، استعمال بعض أنواع الأدوية (مثل مخثرات الدم، أدوية التشنج، أدوية الضغط وفيتامين ـ أ ـ بجرعات عالية وغيرها الكثير).
٦. ماهو علاج تساقط الشعر الشديد بعد الولادة؟
يعتبر تساقط الشعر بعد الولادة حالة فسيولوجية طبيعية لا تستدعي القلق حيث تمر أغلب الأمهات بها بعد الولادة وقد يمتد التساقط إلى ستة شهور. وغالباً، يرجع الشعر لدورة نموه الطبيعي مع الوقت. المطلوب فقط تعويض أي نواقص من الدم او الفيتامينات، وإذا استمرت الحالة يجب وقتها مراجعة الطبيب.
7. هل تكيـس المبايـض يـؤدي إلى تسـاقط
الشعر أم زيادته؟
متلازمة تكيس المبايض أحد الأسباب الشائعة لتساقط شعر الرأس وزيادة الشعر غير المرغوب في الجسم.
8. ما هـي أعــراض تكيس المبايـض؟
عادة يصاحب تكيس المبايض عدم إنتظام في الدورة الشهرية والسمنة وزيادة نمو الشعر في أماكن غير طبيعية وحب الشباب بالأخص في منطقة الفك أو الرقبة ومناعة من الأنسولين بالأضافة إلى اضطراب الهرمونات.
9. هــل استعمـــال مجــفف الشعــر «الإستشــوار» يـؤدي إلى تساقط الشعـر؟
استعمال مجفف الشعر الحار بكثرة قد يؤثر على تركيبة الشعر ويتلف روابطه لذلك التقليل من استعماله جيد لتجنب ضرر الشعر.
10. هل تؤدي القشرة إلى تساقط الشعر؟
بشكل عام لا، لكن قد يكون نسبياً عدد تساقط الشعر أكثر من المعدل الطبيعي بالأخص في حال مصاحبة القشرة بحكة شديدة مثل الأكزيما الدهنية أو الصدفية، أما في حالات قشرة الذئبة الحمراء أو حزاز الشعر قد ينتج منها تلف في بصيلات الشعر.
11. هل استعمال علاج حب الشباب (الروكيتان) يسبب تساقط الشعر؟
قد تؤدي هذه الحبوب إلى تساقط الشعر خلال أخذ الدواء بالأغلب مع المدة الطويلة من العلاج لكن بعد التوقف من العلاج عادةً يرجع الشعر إلى طبيعته السابقة.
12. ماهـــو الفــرق بيـــن تساقــط الشعـــر عند النساء مقارنة بالرجال؟
نمط تساقط الشعر عند النساء يختلف عن الرجال فعادة النساء لا يفقدون الخط الأمامي للرأس ولا يصلون للصلع الكامل بكل الأحوال، لكن لا شك أن الإستعداد الوراثي هو العامل الأهم (وللعلم ليس شرطاً عندما نذكر العامل الوراثي يجب أن يكون أحد أفراد العائلة المقربين مصاباً به) . يبدأ تساقط الشعر عند الإناث عادة في منتصف الشعر بتوسع الفراغات قليلاً على شكل خط طولي ويتوسع هذا الخط مع الزمن (سنوات).
13. أعاني من انحسار في مقدمة الشعر وتراجع ملحوظ له في السنوات الأخيرة فما هو السبب؟
جر الشعر للخلف بشكل قوي وشديد قد يؤدي إلى انحسار أو تراجع في مقدمة فروة الرأس وهذ يحدث عادةً بعد شهور أو سنوات من هذه العادة ونراها كثيراً بالأخص مع أصحاب البشرة السمراء أو الشعر المجعد.
١٤. ما العلاجات الطبية المعتمدة لتساقط شعر النساء الوراثي؟
على الرغم من توفر الكثير من العلاجات لتساقط شعر النساء في الصيدليات إلا أنه العلاجات الفعالة والمعتمدة علميا محدودة ومحصورة نسبيا فعلى سبيل المثل هيئة الدواء والأغذية الأمريكية مرخصة دواء واحد فقط لعلاج تساقط شعر النساء وهو محلول المينوكسيديل، وتوجد علاجات أخرى مثل «حقن الخلايا المجهرية» وهناك أيضاً علاجات أخرى يستعملها الأطباء تساعد في علاج هذه المشكلة مثل حبوب منع الحمل ومضادات هرمون الذكورة وللحالات التي لم تستجيب زراعة الشعر.
١٥. ما الفحوصات الطبية التي قد تفيد في تحديد أسباب تساقط الشعر؟
يتم طلب فحص الدم حسب ظروف الحالة مثل: فحص دم عام، الحديد (الفرتين)، الغدة الدرقية، الهرمونات (التستسترون)، وأحياناً (فحص الزنك أو بعض الفيتامينات المتعلقة بالشعر).
١٦. ما هو المينوكسيديل وكيف يعمل؟ وهل من أعراض جانبية؟
يعتبر محلول أو بخاخ المينوكسيديل الدواء الوحيد المعتمد من هيئة الدواء والأغذية الأمريكية لتساقط شعر النساء النمطي أو الوراثي.
يعمل عن طريق توسعة الأوعية الدموية في الرأس وزيادة سريان الدم لبصيلات الشعر وإطالة مدة مرحلة النمو في دورة الشعر. تكون النتيجة أفضل مع بداية حالات تساقط الشعر وصغر المساحة.
١٧. هل توجد علاجات آخر غير المينوكســيديــل؟
بعض العلاجات التي قد توصف بإشراف طبي متواصل ولبعض الحالات الإستثنائية التى لم ينفع معها علاج المينوكسيديل وتعمل كمثبط لهرمون الأندروجن: هناك نوعان من مضادات الأندروجن الأول يوقف المستقبلات (مثل ألداكتون، ديان وبروجسترون) والآخر يثبط أو يمنع الأنزيم المنشط لهرمون التستسترون النشط (مثل فنيسترايد أو ديوتسترايد).
١٨. هل تفيد زراعة الشعر النساء؟
لا شك إن زراعة الشعر تعتبر أحد الطرق المضمونة لإسترجاع الشعر لكن تختلف الحالة في حالة النساء عن الرجال فتكون نسبياً أصعب بالأخص إذا كان الشعر خفيفاً في كامل فروة الرأس، بعكس الرجال الذي يكون لديهم منطقة غنية بالشعر يأخذ منه الشعر لزراعته في المنطقة الأمامية، يتم إجراء هذه العملية في حال فشل العلاج بكل الطرق غير الجراحية، ويفضل إجرائها لدى مختص في زراعة الشعر لدى النساء وليس فقط الرجال حتى تبدو الزراعة طبيعية وغير مشوهة.
١٩. هل تفيد الفيتامينات مشكلة تساقط الشعر؟
فائدة الفيتامينات مقصورة على الحالات التي تعاني من نقص فيها.
٢٠. هل توجد طرق غير علاجية في التعامل مع مشكلة تساقط الشعر التي تكون فيها فروة الرأس واضحة؟
استعمال بعض أنواع البودرة أو الألياف التي تأتي بألوان متعددة تساعد في تغطية منطقة الصلع أو الفراغات بشكل مؤقت وتعد حل عملي لحضور بعض المناسبات.
٢١. مــا حقيقـــة عــلاج تساقــط الشـــعر بالليزر المرخص من هيئة الدواء والغذاء الأمريكية؟
ترخيص الليزر من هذه الهيئة لا يعني بالضرورة كفائته، بل فقط أنه آمن للإستعمال، وهذه للأسف أحد الدعايات التي تكون عادة مضللة للمرضى، أما عن النتيجة فهي لا تصل للنتائج المرجوة.
٢٢. هل تفيد الزيوت في إطالة الشعر؟
طول الشعر يعتمد طول مدة مرحلة النمو للشعر وهذا محدد جينياً ووراثياً، لذلك لا تؤثر هذه الزيوت على طول الشعر، لكن قد تعطي هذه الزيوت لمعاناً يحبه بعض المرضى ويبدو بالنسبة لهم أكثر حيوية.
٢٣. وماذا عن حقن الخلايا المجهرية؟
من العلاجات الفريدة في ديرماميد كلينك التي تساعد في زيادة فترة نمو الشعر وزيادة سماكته وتخفيف تساقطه. وتتم عن طريق أخذ بصيلات الشعر مع الجلد والطبقة الدهنية من فروة الرأس خلف الأذن ووضعها في جهاز الطرد المركزي ومن ثم حقن السائل المستخلص والغني بالخلايا الجذعية في مناطق الشعر الخفيفة.
٢٤. ماهي حقن البلازما؟
البلازما الغنيّة بالصفائح الدّمويّة واختصارها PRP، أحد مكونات الدم، وتحتوي على البروتينات التي تُعزّز من نمو الشعر عن طريق نمو خلايا جديدة وسليمة بشكل سريع ولكن تتفاوت النتائج ونسبة التحسن من شخص لآخر. تساهم إبر البلازما في زيادة مدة نمو الشعر وزيادة سماكة الشعر والتقليل من تساقطه لكن الأهم علاج السبب الرئيسي للتساقط والذي يحدده الطبيب.
٢٥. كيفية طريقة عمل البلازما؟
يتم سحب كمية قليلة من دم المريض ومن ثم يتم وضعها في جهاز الطرد المركزي لمدة ١٥ إلى ٢٠ دقيقة ومن ثم حقن البلازما المستخلصة والغنية بالصفائح الدموية في فروة الرأس فتقوم الصفائح الدموية بإطلاق عوامل النمو التي تفتقدها بصيلات الشعر المصابة، نحرص في ديرماميد كلينك في إختيار التركيبة المناسبة من البلازما التي تناسب ظروف الحالة.
٢٦. هل الحجاب يزيد من تساقط الشعر؟
لا شك من أهمية تهوية الشعر لكن لبس الحجاب لا يؤدي بكل الأحوال إلى زيادة تساقطه.
٢٧. هل غســل الشعــر يزيد من تســـاقطه؟
قد يؤدي الماء غير النظيف أو الحاوي على المواد الكيميائية إلى تحسس في فروة الرأس أو يغير من ملمس الشعر لكن في أغلب الحالات لا يسبب التساقط.
٢٨. هل حلق الشعر بالشفرة يؤدي إلى زيادة نموه؟
حلق الشعر قد يعطي انطباع بزيادة كثافة الشعر بسبب تركيبته المدببة من المنبت لكن مع النمو يرجع لكثافته الطبيعية ولا تسرع الحلاقة من سرعة النمو.
٢٩. هل صحيح أن الشعر المفقود لا يرجع؟
غير صحيح إلا في حالات الإلتهاب الشديد في بصيلات الشعر في حال عدم علاجها مثل: (الفطريات، الذئبة الحمراء، الحزاز، الحرق وإلتهاب البصيلات).